户籍、就业、医疗、教育、养老等各个与生育相关的领域改革不彻底，市场配置资源难以起基础作用，经济增长乏力、社会结构失衡是低生育率的根本原因。

　　20多年后，中国生育率低迷的事实终于得以直面。

　　2016年初计划生育政策松绑，全面放开二孩。原国家卫生计划委的估计是，每年平均将比上年多生育人口300万，截至2050年，15岁以上的劳动年龄人口将净增3000多万。

　　但现实情况是，当年新增人口1786万人，只比上年多了131万人，远低于预期；2017年则掉头向下，新增人口1723万人，比上年还减少了63万人。一个新变化是，新增人口中二胎占比超过一半，达到51.2%，一胎新增数量则减少了276万。不仅二胎数量难以带动人口增长，人们连一胎的生育意愿也不甚强烈。

　　9月，新成立的国家卫生和健康委员会公布三定方案，三个与计划生育有关的司都被撤销，似乎预示着计划生育政策可能全面终结。

　　中国低生育率持续了近30年，社会与经济结构的失衡，造成“生育总精力”持续短缺，改变认知方式和持续推进与生育有关的户籍、就业、教育、医疗、养老的全面改革，才能正面促进人们生育的信心。